本发明提供了一种通气模式切换方法和装置,用于具有呼吸支持的麻醉机,解决现有技术中传统麻醉机不同模式切换采用默认的参数设置,需要繁琐的操作工作参数设置,而且不同模式的参数设置不一致导致潮气量值的不同,会给肺部造成损害的问题,所述方法是将通气模式从控制通气模式切换到同步间歇指令通气SIMV模式,包括:步骤S101:获取所述SIMV模式下的潮气量值;步骤S103:根据所述潮气量值、呼吸频率值和吸呼比调节屏气时间和吸气时间;以及步骤S105:调节所述呼吸频率值。与现有技术相比,本发明的有益效果是:通气模式切换方法更适宜于呼吸管理,提高麻醉机或呼吸机的使用安全性,降低对肺部的损害,便于操作。
1.一种通气模式切换方法,用于将所述通气模式从控制通气模式切换到同步间歇指令通气SIMV模式,其特征在于,所述方法包括:步骤S101:获取所述SIMV模式下的潮气量值;步骤S103:根据所述潮气量值、呼吸频率值和吸呼比调节屏气时间和吸气时间;步骤S105:调节所述呼吸频率值。
2.根据权利要求1所述的通气模式切换方法,其特征在于,所述步骤S101包括:若所述控制通气模式下有所述潮气量值,则将该潮气量值作为所述SIMV模式下潮气量值;若所述控制通气模式无所述潮气量值,则由Vt=MV/Freq计算得出;其中,MV表示分钟通气量,Freq表示呼吸频率值。
3.根据权利要求1所述的通气模式切换方法,其特征在于,在所述步骤S103之前,还包括:确认吸气时间最小限值和吸气时间最大限值在预设范围内。
4.根据权利要求3所述的通气模式切换方法,其特征在于,所述吸气时间的最大限值Tinsp_max根据公式Tinsp_max=Vt/F_min计算得出;所述吸气时间的最小限值Tinsp_min根据公式Tinsp_min=Vt/F_max计算得出;其中Vt表示潮气量值,F_min表示最小流速,F_max表示最大流速。
5.根据权利要求3所述的通气模式切换方法,其特征在于,在所述确认吸气时间最小限值和所述吸气时间最大限值在预设范围内之后,判断所述屏气时间和所述吸气时间是否符合预设条件。
6.根据权利要求5所述的通气模式切换方法,其特征在于,所述预设条件为:所述屏气时间大于或等于所述屏气时间最小限值且小于或等于所述屏气时间最大限值,以及所述吸气时间大于或等于所述吸气时间最小限值且小于或等于所述吸气时间最大限值。
7.根据权利要求6所述的通气模式切换方法,其特征在于,所述调节屏气时间和所述调节吸气时间包括:根据公式Tinsp=60/Freq×(I/E)/(I/E+1)计算吸气时间Tinsp;以及根据公式Vt/F_max≤Tinsp×(1-Tp)≤Vt/F_min调节所述屏气时间Tp和所述吸气时间Tinsp,如果所述屏气时间Tp大于所述屏气时间最大限值,则减小所述屏气时间Tp,如果所述屏气时间Tp小于所述屏气时间最小限值,则增大所述屏气时间Tp;如果所述吸气时间Tinsp大于所述吸气时间最大限值,则减小所述吸气时间Tinsp,如果所述吸气时间Tinsp小于所述吸气时间最小限值,则增大所述吸气时间Tinsp;其中,Freq表示呼吸频率值,I/E表示吸呼比。
8.根据权利要求7所述的通气模式切换方法,其特征在于,在所述调节屏气时间和所述调节吸气时间后,还包括:判断所述呼吸频率的最大值是否大于所述呼吸频率的最小限值;如否,继续调节所述呼吸频率值。
9.根据权利要求8所述的通气模式切换方法,其特征在于,所述呼吸频率的最大值根据公式Freq=60/(Tinsp+Texp)计算得出;其中Texp表示呼气时间。
10.一种通气模式切换装置,其特征在于,所述装置包括:获取模块,用于获取所述SIMV模式下的潮气量值;第一调节模块,用于根据所述潮气量值、呼吸频率值和呼吸比调节屏气时间和吸气时间;第二调节模块,用于调节呼吸频率值。
11.根据权利要求10所述的装置,其特征在于,所述获取模块还用于:若所述控制通气模式下有所述潮气量值,则将该潮气量值作为所述SIMV模式下潮气量值;若所述控制通气模式无潮气量值,则由Vt=MV/Freq计算得出,其中,MV其表示分钟通气量,Freq表示呼吸频率值。
12.根据权利要求11所述的装置,其特征在于,所述获取模块还用于:确认吸气时间最小限值和吸气时间最大限值在预设范围内。
13.根据权利要求10所述的装置,其特征在于,所述第一调节模块还用于:判断所述屏气时间和所述吸气时间是否符合预设条件。
14.根据权利要求10所述的装置,其特征在于,所述第二调节模块还用于:判断所述呼吸频率的最大值是否大于所述呼吸频率的最小限值。技术领域
本发明属于医疗设备领域,涉及一种通气模式切换方法及装置。
背景技术
麻醉机不仅有提供麻醉正确性的功能,还有呼吸支持和检测手术状态的功能,后面两种功能就是利用人吸气和呼气的原理进行设计的,在什么时刻是被动呼吸在什么时刻是主动呼吸在手术中非常重要,根据不同的情况进行呼吸模式的切换,但是这种切换是不稳定的,可能给肺造成伤害。控制通气是被动接受通气的过程,常见的被动控制模式有间歇正压通气(IPPV:Intermittentxa0Positivexa0Pressurexa0Ventilation),定压控制通气(PCV:Pressurexa0Controlledxa0Ventilation)等,同步通气是主动接受通气的过程,有同步间歇指令通气(SIMV:Synchronizedxa0Intermittentxa0MandatoryVentilation),主动通气模式和被动通气模式在进行切换时要保证对肺的冲击最小,本方案提出一种模式切换时参数控制的方法,这种方法根据流速的限值,使Tinsp(吸气时间)、Tp(屏气时间)和Freq(呼吸频率)得到最佳值,从而实现两种模式之间的变化最小。现有技术中,传统麻醉机是不同模式切换采用默认的参数设置,需要操作繁琐的工作参数设置,而且不同模式的参数设置不一致导致的潮气量不同,会对肺部造成损害。对于该问题,目前尚未提出有效解决方案。
发明内容
本发明的目的之一是提出一种通气模式切换方法,用于具有呼吸支持的麻醉机,解决现有技术中传统麻醉机不同模式切换采用默认的参数设置,需要繁琐的操作工作参数设置,而且不同模式的参数设置不一致导致潮气量值的不同,会给肺部造成损害的问题。为了实现上述目的,根据本发明通过以下技术方案实现:一种通气模式切换方法,用于将所述通气模式从控制通气模式切换到同步间歇指令通气SIMV模式,包括:步骤S101:获取所述SIMV模式下的潮气量值;步骤S103:根据所述潮气量值、呼吸频率值和吸呼比调节屏气时间和吸气时间;步骤S105:调节所述呼吸频率值。进一步地,确认潮气量值的方法是:若所述控制通气模式下有所述潮气量值,则将该潮气量值作为所述SIMV模式下潮气量值;若所述控制通气模式无潮气量值,则由Vt=MV/Freq计算得出。其中,MV表示分钟通气量,Freq表示呼吸频率值。进一步地,在所述步骤S103之前,还包括:确认吸气时间最小限值和吸气时间最大限值在预设范围内。其中,所述吸气时间的最大限值Tinsp_max根据公式Tinsp_max=Vt/F_min计算得出;其中,所述吸气时间的最小限值Tinsp_min根据公式Tinsp_min=Vt/F_max计算得出;其中,Vt表示潮气量值,F_min表示最小流速,F_max表示最大流速。进一步地,在所述确认吸气时间最小限值和所述吸气时间最大限值在预设范围内之后,判断所述屏气时间和所述吸气时间是否符合预设条件。其中,所述屏气时间和所述吸气时间预设条件为:所述屏气时间大于或等于所述屏气时间最小限值且小于或等于所述屏气时间最大限值;以及所述吸气时间大于或等于所述吸气时间最小限值且小于或等于所述吸气时间最大限值。进一步地,所述调节屏气时间和所述吸气时间包括:根据公式Tinsp=60/Freq×(I/E)/(I/E+1)计算所述吸气时间Tinsp;根据公式Vt/F_max≤Tinsp×(1-Tp)≤Vt/F_min调节所述屏气时间Tp和所述吸气时间Tinsp,其中,如果所述屏气时间Tp大于所述屏气时间最大限值,则减小所述屏气时间Tp,如果所述屏气时间Tp小于所述屏气时间最小限值,则增大所述屏气时间Tp;根据所述公式Vt/F_max≤Tinsp×(1-Tp)≤Vt/F_min调节所述吸气时间Tinsp,其中,如果所述吸气时间Tinsp大于所述吸气时间最大限值,则减小所述吸气时间Tinsp,如果所述吸气时间Tinsp小于所述吸气时间最小限值,则增大所述吸气时间Tinsp,其中,I/E表示吸呼比。进一步地,在所述调节屏气时间和所述调节吸气时间后,还包括:判断所述呼吸频率值的最大值是否大于所述呼吸频率的最小限值;如否,继续调节所述呼吸频率值。本发明的另外一个目的是提供一种通气模式切换装置,所述通气模式切换装置,包括:获取模块,用于获取所述SIMV模式下的潮气量值;第一调节模块,用于根据所述潮气量值、呼吸频率值和呼吸比调节屏气时间和吸气时间;第二调节模块,调节所述呼吸频率值。进一步地,所述获取模块还用于:若所述控制通气模式下有所述潮气量值,则将该潮气量值作为所述SIMV模式下潮气量值;若所述控制通气模式无潮气量值,则由Vt=MV/Freq计算得出。其中,MV表示分钟通气量,Freq表示呼吸频率值。进一步地,所述获取模块还用于:确认所述吸气时间最小限值和所述吸气时间最大限值在预设范围内。进一步地,所述第一调节模块还用于:判断所述屏气时间和所述吸气时间是否符合预设条件。进一步地,所述第二调节模块还用于:判断调整后的所述呼吸频率的最大值是否大于所述呼吸频率的最小限值。与现有技术相比,本发明的有益效果是:该技术方案提出一种新的呼吸模式切换的方法,这种方法更适宜于呼吸管理,提高麻醉机或呼吸机的使用安全性,便于医护人员的操作。
附图说明
此处所说明的附图用来提供对本发明型的进一步理解,构成本申请的一部分,本发明的示意性实施例及其说明用于解释本发明,并不构成对本发明的不当限定。在附图中:图1是根据本发明实施例的通气模式切换方法的主要流程的示意图;图2是根据本发明实施例的通气模式切换方法的一种具体流程的示意图;图3是根据本发明实施例的一种通气模式切换装置的主要模块的示意图。
具体实施方式
需要说明的是,在不冲突的情况下,本申请中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。下面将参考附图并结合实施例来详细说明本发明。本发明实施例针对被动和主动接受通气的理念,提出一种新的模式切换的方案,具体介绍控制通气模式切换到SIMV模式的实施方法。图1是根据本发明实施例的通气模式切换方法的主要流程的示意图,如图1所示,该方法主要包括如下步骤:步骤S101:获取SIMV模式下的潮气量值;步骤S103:根据潮气量值、呼吸频率值和吸呼比调节屏气时间和吸气时间;步骤S105:调节呼吸频率值。由控制通气模式切换到SIMV模式时,首先获取潮气量值,若所述控制通气模式有所述潮气量值,所述SIMV模式直接继承所述潮气量值,若所述控制通气模式无所述潮气量值,可通过所述SIMV模式下的分钟通气量和呼吸频率计算得到,公式为Vt=MV/Freq,其中MV表示分钟通气量,Freq表示呼吸频率值。可选地,所述SIMV模式下的其他参数按照以下方法得到:所述吸气时间Tinsp由所述控制通气模式的呼吸频率值和吸呼比IE计算得到;所述SIMV模式的呼气末正压PEEP、屏气时间Tp、呼吸频率值Freq继承所述控制通气模式的参数,触发灵敏度Trigger,压力支持水平DeltarP,压力上升时间Tslope为所述SIMV模式默认值。参见图2所示,所初始参数得到后,必须满足以下条件:首先,吸气时间最小限值Tinsp_min和吸气时间最大限值Tinsp_max在预设范围内;其中,所述吸气时间最大限值Tinsp_max根据公式:Tinsp_max=Vt/F_min计算得出;其中,所述吸气时间最小限值Tinsp_min根据公式:Tinsp_min=Vt/F_max计算得出。可选地,在继续对所述吸气时间Tinsp与所述屏气时间Tp进行调节之前,先判断所述吸气时间最小限值Tinsp_min和所述吸气时间最大限值Tinsp_max在是否预设范围内,如果所述吸气时间最小限值Tinsp_min和所述吸气时间最大限值Tinsp_max在预设范围内,继续对所述屏气时间Tp,所述吸气时间Tinsp与呼吸频率Freq进行调节,如否,返回数据错误。其次,调节所述屏气时间。计算所述屏气时间首先要用到的是所述吸气时间Tinsp,已知所述吸气时间Tinsp的默认值是由所述控制通气的呼吸频率和IE计算得到,公式如下:Tinsp=60/Freq×(I/E)/(I/E+1)。将上述计算出的所述吸气时间Tinsp带入公式:Vt/F_max≤Tinsp×(1-Tp)≤Vt/F_min。如果计算出来的吸气时间大于或等于所述吸气时间最小限值且小于或等于所述吸气时间最大限值,说明所述屏气时间合适,不需要调整。如果计算出来的屏气时间大于所述屏气时间的最大限值,则减小所述屏气时间Tp;如果所述计算出的屏气时间小于所述屏气时间的最小限值,则增大屏气时间Tp。再次,调节吸气时间Tinsp。调整完所示屏气时间Tp之后,根据所述公式Vt/F_max≤Tinsp×(1-Tp)≤Vt/F_min调整Tinsp,同样的,如果计算出来的所述吸气时间大于或等于所述吸气时间最小限值且小于或等于所述吸气时间最大限值,说明吸气时间Tinsp合适,不需要调整。若所述计算出来的吸气时间大于所述最大吸气时间限值,则减小吸气时间Tinsp;若计算出来的所述吸气时间小于所述吸气时间最小限值,则增加吸气时间Tinsp。最后,调节所述呼吸频率值。可选地,在调节呼吸频率值之前要判断所述调节屏气时间和所述调节吸气时间是否已完成,或者是否有数据错误的状态出现,若所述两种状态只要存在一种则立即返回;若所述两种状态都没出现,继续调节所述呼吸频率值。所述调节呼吸频率值,根据公式:Freq=60/(Tinsp+Texp)计算所述呼吸频率最大值:如果计算出来的所述呼吸频率最大值大于所述呼吸频率的最小限值,则返回数据错误,如否,则此条件成立。所有调节完成可以实现控制通气模式到SIMV模式的切换;如果调节后有不满足条件的地方,切换错误,退出所有调节。本发明的另外一个目的是提供一种通气模式切换装置。图3是根据本发明实施例的一种通气模式切换装置的主要模块的示意图。如图3所示,通气模式切换装置主要包括:获取模块302,用于获取所述SIMV模式下的潮气量值;第一调节模块304,用于根据所述潮气量值、呼吸频率值和吸呼比调节屏气时间和吸气时间;第二调节模块306,调节所述呼吸频率值。进一步地,所述获取模块302还用于:若所述控制通气模式下有所述潮气量值,则将该潮气量值作为所述SIMV模式下潮气量值;若所述控制通气模式无潮气量值,则由Vt=MV/Freq计算得出。进一步地,所述获取模块302还用于:确认吸气时间最小限值和吸气时间最大限值在预设范围内。进一步地,所述第一调节模块304还用于:判断屏气时间和吸气时间是否符合预设条件。进一步地,所述第二调节模块306还用于:判断调整后的呼吸频率的最大值是否大于呼吸频率的最小限值。以上所述仅为本发明的优选实施例而已,并不用于限制本发明,对于本领域的技术人员来说,本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。